原田 洸

記事の内容は、休日の起きている時間にゴロゴロするよりも精力的に活動をした方がよいという趣旨だと思います。記事の内容とは少し離れますが、当然ながら睡眠は体力・精神力の回復に非常に重要な要素で、肉体的・精神的な疲労が取れない原因の多くは睡眠不足や睡眠環境に起因します。疲れが取れにくいという方は、まずは睡眠について見直してみてはいかがでしょうか。

血液や針を扱う場合には、血液が付着したものを適切に処理したり、針を患者ごとに交換したりといった基本的な対策が必要ですが、このクリニックではそれが守られていなかった可能性があります。日本でも、はるか昔には医療現場で注射針を使いまわしていたことで、B型肝炎やC型肝炎などの血液を介する感染症が広がったという歴史があります。 現在の日本でも同様のことが起こるかどうかはわかりませんが、自由診療を行っていて、多くの人の目が行き届きにくい個人経営のクリニックなどでは、常識となっている規範が守られにくいのかもしれません。

あくまで実験室レベルの研究結果であり、全容を解明したというわけではありませんが、飲酒とがんとの関係を紐解くヒントになる内容だと思います。 「酒は百薬の長」といわれるほど、一昔前までは「適量の飲酒は健康に良い」とされていました。しかし、最近の疫学的な研究では少量でもがんなどのリスクが上がることがわかっており、健康のためには「お酒は飲まないに越したことはない」というのが通説になっています。また、一緒に食べるおつまみは高カロリー・塩分過多のものが多く、糖尿病や高血圧につながる可能性があります。 飲酒によりコミュニケーションが円滑になって話が弾むなど、プラスの側面もあるかもしれませんが、少なくとももともとお酒を飲まない人や好きではない人が無理して飲む必要はないと思います。

ヒルドイドは兼ねてから、適応となる対象疾患以外にも、いわゆる「患者さんの要望によって」処方されることが多かった塗り薬です。先発品であるヒルドイドの自己負担額を上げることにより後発品に誘導することが狙いですが、不適切な処方を求める方の中には先発品を好む方もいるため、結果的には不適切な処方が減ることにも繋がるかもしれません。

ヒルドイドは兼ねてから、適応となる対象疾患以外にも、いわゆる「患者さんの要望によって」処方されることが多かった塗り薬です。先発品であるヒルドイドの自己負担額を上げることにより後発品に誘導することが狙いですが、不適切な処方が減ることにも繋がるかもしれません。

このニュースは誤解を招くおそれが高く、参考にしないことをお勧めします。ある薬を使用している時に何かの事象が起こった場合に、その事象と薬の使用を関連づけてしまう場合がしばしばあります。妊娠可能な年齢の女性が薬を使用することはそもそも少ないため、特に関連づけられやすくなっている可能性があります。不妊治療効果を確かめるには、臨床試験を行って確かめる以外には方法がなく、その試験結果をみるまでは正しいとも間違っているとも言えません。

タバコは自身の健康だけではなく、受動喫煙による周囲の人への健康被害も起こりえます。喫煙できる場所を制限するといった環境調整に加え、法律により規制することで、さらなる喫煙者の減少が見込まれます。一方で法規制の副作用として闇取引などが増える可能性もあり、社会にどのような変化が起こるのかも注目されます。

ダイエットをするうえで食事は当然重要な要素ですが、他にも運動や睡眠など、複数の要因が関わっています。食事療法のみでダイエットを推奨するものには、特定なものを毎日摂取することを勧めたり、極端に偏った食事を推奨するものが多くあり、それにより二次的な健康被害が生まれるケースが多々あるため注意が必要です。食事を見直すうえで一番簡単なのは、間食や飲料で、ダイエットをしているにも関わらず、糖分の多い飲料を飲んだりカロリーの高い間食を摂っている方は実に多いです。

紅麹サプリメントの摂取後に腎障害が起こったという健康被害に関して腎障害の具体的な内容が不透明でしたが、日本腎臓学会が医師に対してアンケート調査を行い集計した47例の中間報告が報告されています。 https://jsn.or.jp/medic/newstopics/formember/post-557.php こちらの内容は、患者さん側からではなく医師側からの報告であるため、医学的な妥当性は高いと言えますが、後方視的な調査であり様々なバイアスがあるため注意が必要です。 ・患者は40歳～69歳が約9割を ・女性がやや多い（66%） ・４割が１年以上服用しているが、短期間で発症するケースもある ・症状は倦怠感や食欲低下、尿の異常で、腎機能障害（検査値異常）で見つかるケースもある ・近位尿細管と呼ばれる部位の障害を疑うような電解質異常が多い ・腎機能低下、尿蛋白増加が多い ・横紋筋融解症（筋肉のダメージ）による腎障害ではない ・透析を要したのは２例、うち１例はすでに透析不要になるまで回復 ・原因物質については特定されていない

骨粗鬆症は、年齢とともに骨がもろくなり、骨折しやすくなる状態を指します。特に高齢になると転倒して骨折→長期間ベッドに寝たきりになる→筋力が低下→さらに転倒のリスクが増える　という負の循環に陥ってしまいます。骨粗鬆症を予防するためには、記事にあるようにビタミンDやカルシウムをしっかりと摂取すること、閉経後の女性であれば骨密度の検査を受けて必要に応じて治療をすることが重要です。

拡張型心筋症は、体中に血液を送り出すポンプの役割を果たしている心臓の壁が薄くなり、筋肉が伸び切ってしまいポンプの役割を十分に果たせなくなる状態を指します。内服薬による治療を行いますが、状態が悪化すると心臓補助装置や心臓移植などが必要になり、入退院を繰り返す方が多いのが現状です。iPS細胞による新たな治療法のエビデンスが確立すれば、大きな一歩になるでしょう。