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エムポックス、タイで重症型 コンゴ滞在後に入国、アジア初
原田 洸総合内科医 医学博士
エムポックス(サル痘)には異なる型のウイルスがあります。重症化しやすいクレード1(コンゴ盆地型)と比較的軽症なクレード2(西アフリカ型)で、2022年に世界中で流行したのはクレード2でした。クレード2では感染者数が約47000人であったのに対し、死亡者数は100人程度でした。現在アフリカで流行しているのは重症化しやすいクレード1のタイプで、感染者数が2800人(疑い症例 17000人)に対して500人以上の死亡が確認されており、重症化率が高いことがわかります。クレード1のタイプはアフリカを中心に最近流行していましたが、欧州などアフリカ外の国でも確認されており、東南アジアでも何件か報告されるようになりました。コロナのような検疫が必要な事態にはならないことが予想されていますが、公衆衛生上の脅威であることは間違いありません。
急拡大のエムポックス、感染パターン解明急務-人々は行動変える必要
原田 洸総合内科医 医学博士
エムポックス(サル痘)には異なる型のウイルスがあります。重症化しやすいクレード1(コンゴ盆地型)と比較的軽症なクレード2(西アフリカ型)で、2022年に世界中で流行したのはクレード2でした。感染者数は約47000人であったのに対し、死亡者数は100人程度でした。現在アフリカで流行しているのは重症化しやすいクレード1のタイプで、感染者数が2800人(疑い症例 17000人)に対して500人以上の死亡(致死率3~18%)が確認されており、重症化率が高いことがわかります。クレード1のタイプはアフリカを中心に最近流行していましたが、アフリカ外の国でも確認されており、世界的な流行の懸念があります。
エムポックス(サル痘)変異株、アフリカ以外で初の症例 スウェーデンで確認
WHO、エムポックスで緊急事態宣言 2年ぶり2回目
原田 洸総合内科医 医学博士
「エムポックス」よりも「サル痘」の方が馴染みがあるかもしれません。サル痘の名称はサルへの偏見につながる可能性があることから、WHOの名称変更に伴い日本でも今年5月に「エムポックス」に変更されています。
エムポックスウイルスはオルソポックスウイルス属の中のウイルスの1つです。接触感染や飛沫感染、性的な接触などにより感染がじわじわと広がります。症状は発疹のみの場合もあり、感染していたも気づかない場合も多く、注意が必要です
2022年から世界的な流行がみられましたが、その後一旦収束傾向になり、2023年5月にWHOはエムポックスの「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態」を終了する宣言をしていました。しかしながら今年に入ってからアフリカで再流行がみられ、1万5000人以上の感染と500人以上の死亡が確認されています。今後この感染が拡大し、再度世界的な流行にいたる懸念があります。
エムポックスで緊急宣言 アフリカ連合、大陸外拡大恐れも
原田 洸総合内科医 医学博士
「エムポックス」よりも「サル痘」の方が馴染みがあるかもしれません。サル痘の名称はサルへの偏見につながる可能性があることから、WHOの名称変更に伴い日本でも今年5月に「エムポックス」に変更されています。
エムポックスウイルスはオルソポックスウイルス属の中のウイルスの1つです。接触感染や飛沫感染、性的な接触などにより感染がじわじわと広がります。症状は発疹のみの場合もあり、感染していたも気づかない場合も多く、注意が必要です
2022年から世界的な流行がみられましたが、その後一旦収束傾向になり、2023年5月にWHOはエムポックスの「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態」を終了する宣言をしていました。しかしながら今年に入ってからアフリカで再流行がみられ、1万5000人以上の感染と460人以上の死亡が確認されています。今後この感染が拡大し、再度世界的な流行にいたる懸念があります。
「活動自体が犯罪」「こんな娘に育って親がかわいそう」SNSで強烈なバッシングを受けながらも、医大生が実名顔出しでHPVワクチンの情報発信をする理由
原田 洸総合内科医 医学博士
子宮頚がんは若い女性を中心に罹患し、年間約2800人が無くなっている社会的インパクトの大きい疾患です。HPVワクチンを接種することでがんの発症を予防できることから、先進国のほとんどで接種が当たり前に行われています。日本は一時的に積極的な接種勧奨が中止になっていたことから、根拠に基づかない医療政策を行っていると、諸外国から批判されてきました。
記事に登場する中島さんはHPVワクチン接種を逃した世代にあたります。この世代の方は、本来であれば予防できるはずのがんが予防できなくなってしまった「被害者」とも言えます。この当事者の方々が声を上げて、正しい情報発信をすることは大きな価値があると思います。
4割の人が経験「月曜日の朝は体がダルい」…その原因「SJL」の恐ろしすぎる「健康リスク」
原田 洸総合内科医 医学博士
理想的な睡眠は、休日でも平日でも同じ時間に寝て同じ時間に起きるという生活リズムを維持することです。そのためには、休日前の夜のスクリーンタイムを減らす、休日も朝同じ時間に起きる、といった工夫が重要かもしれません。
曜日ごとの突然死の割合に関するデータは興味深いですね。様々なバイアスがありますが、仕事に対するストレスが心筋梗塞などの心血管疾患に関連している可能性を示唆しています。
以下引用
「ドイツでは65歳以上の人はほとんど退職していますが、日曜日に対する月曜日の突然死の増加率は、65歳未満の人(23.6%)のほうが65歳以上の人(15.7%)に比べて大きいことも分かりました」
認知症、45%予防・遅延可能 英医学誌、14のリスク提示
原田 洸総合内科医 医学博士
認知症と関連する要因を体系的にまとめた内容の論文が発表されました。高血圧や肥満、運動不足、喫煙、過度の飲酒など、他の病気の原因にもなりうる生活習慣が認知症のリスクと関連することがわかっています。また、社会的な孤立といった他者との関わり方が認知症リスクに大きく関わることも述べられています。今行っている生活習慣の改善が将来の認知症を減らすことに繋がると思えば、より良い生活習慣に結びつくのかもしれません。
元の論文はこちらです
https://www-thelancet-com.us1.proxy.openathens.net/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01296-0/abstract
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