【介護報酬改定】厚労省、訪問介護の基本報酬を引き下げ 新たな単位数を発表

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• 金山 峰之

  千葉県介護福祉士会 介護福祉士 社会福祉士

  ・2024年01月23日

  発表から界隈では驚き、悲嘆、怒りの声が溢れています。すでに反対声明や署名活動の動きも始まりそうです。
  家で暮らす人を支えるヘルパーさんの事業の基本報酬が下がったということで、高齢化や人材不足で倒産件数も増加している訪問介護事業所にとって打撃以上のショックです。昨今のビジネスケアラー（介護家族）支援という意味でも厳しい方向性だと思います。
  淘汰により大規模化、経営効率が上がるという将来的期待もわずかにあるとは思いますが、特に地方では家で最後まで暮らすことは難しくなり、施設などへの入所が前提の介護になっていきそうです。もちろん都市部でも。
  加算の取得などを前提とすることは小規模事業者の退場宣告にもなり、本気で統廃合が加速するでしょう。
  住み慣れた自宅で最期までという理想と、社会保障費の増大や人手不足という現実の整合性は議論の必要があるとは思います。
  障害福祉サービス等報酬改定の訪問系も気になります。訪問全体のモチベーションが下がると、障がい者の自宅生活の権利も十分保障できなくなります。
  ”本人の家を”訪問する事業所の存続は、多くの国民の人権につながるものだと思います。