"子育て世代の味方"と絶賛されていたが…この春の診療報酬改定で「往診サービス」が激減する背景（プレジデントオンライン）

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• 堀向 健太

  東京慈恵会医科大学葛飾医療センター 小児科医・アレルギー科医・医学博士

  ・2024年04月29日

  いわゆる「みてねコールドクター」「ファストドクター」などの往診医療サービスが、順次縮小されていく背景に関して、くわしく解説されています。
  医療において急遽対応しなければならないときに、多額の診療報酬が支払われる『ひずみ』がでることがあり、そこに着目した医療機関が大きな利益を得ました。
  それが、診療報酬改定があって、撤退・縮小されるという状況です。
  
  往診という形態は、本来は大きなコストがかかります。
  そこにほとんど自己負担のない制度にすれば、サービスを受ける側としては『良いサービス』にはなりますが、長期的に持続可能とはいえないでしょう。
  とはいえ、夜間や休日の診療には、そもそも大きなコストがかかり、二次病院や三次病院には大きな負担となっています。
  どのような形が適切かはわかりませんが、より適切なコストのかけかたが必要になっていることは間違いないと思います。