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ブルーライトカットのめがね、目の負担軽減の助けにならず 国際研究で結論
平松 類二本松眼科病院 医師
「ブルーライトカットが有効かどうか?」
だけではなく
「ブルーライトをカットするリスクはないのか?」
というのも近年考えられます。
ブルーライトと波長が近い
紫色や赤色が近視の進行抑制に有効である可能性も指摘されてい
ることも背景にあります。
となるとブルーライトカットを成長期にカットすることが
果たして安全なのか不明です。
2021年
日本眼科学会など6学会がが小児に対するブルーライトカット眼鏡の
慎重意見を発表しております。
ブルーライトカット眼鏡の今回の研究に関しては山田先生のおっしゃる通りと思われます。
長期でいうとブルーライトカットをする人工レンズを
白内障手術時に移植するという事が現在行われております。
ブルーライトカットがあるレンズとそうでないレンズが市場にあり
それを比較しても大きな差は認められない現状があります。
この場合はメガネと違い365日24時間つかっておりかつ
永年のものとなります。
とはいえ小規模な研究結果では有効という結果もあるために
成人であれば今はブルーライトカットの眼内レンズは
よく使われています。
デジタル教科書使用、制限撤廃へ 授業時間の「2分の1未満」要件
平松 類二本松眼科病院 医師
「健康への影響というのは根拠がない」
わけではなくて
「授業時間の2分の1にするという事に根拠がない」
という事だと思われます。
健康への影響は一定のエビデンスを持った根拠があります。
視力低下に関しては明確なデータはないですが
デジタルデバイス使用によるドライアイの発症は
多くの論文で示されています。
(エビデンスレベルは決して高くないが)
日本の研究でもVDT作業はドライアイオッズ比
1.94倍とも示されています。
(デジタル教科書と限定せずVDT作業)
ドライアイなどの不調は会社組織でもそうですが
気合の問題だけで片付けられることが多いです。
苦しんでいる患者さんは可哀そうです。
もちろんデジタル教科書が悪いというわけではなくて
一定のチェックやケアをする必要があるという事だけです。
桃田賢斗が右眼眼窩底骨折で全治3カ月 日本代表合宿で身体の不調を訴える
平松 類二本松眼科病院 医師
以前眼窩底骨折の患者さんが
すごく多い病院に勤務していました。
(大学病院時代)
通常大きな眼窩底骨折だと複視は正面にもでます。
眼科にくれば詳しく調べますが
救急の現場ではそこまでしない事もあります。
複視の確認はしますが、ご本人が
「複視がない」というと眼窩のCTは
ざっとしか撮影しない、または撮影しない事もあります。
今回ご本人が日常生活での複視は感じず、プレーの中で
複視を感じられたことから上方視の時の複視のみを
感じたのかもしれません。
普段の生活ですと下方視はするものの上方視をする機会が
すくないものです。
経過に関しては
眼窩底骨折は手術をしたからと言って複視が改善するとも限らず
また、時間がたったものは改善がなかなか難しいという事実も
あります。
多くのスポーツ選手の患者さんを診てきましたが
複視が残っても意外と頭の位置で補正したり
複視になってもうまくプレーして
適応する患者さんも多くいたので
今後のプレーに期待したいです。
2歳児のスマホ利用率30.7%、スマホでのネット利用率22.7%~内閣府調査
平松 類二本松眼科病院 医師
テレビと同じと考えられている人もいますが
視覚的には同じではないです。
リスク(視覚の分野で)
スマホのように近くで見る作業が増えると近視化します。
本でもなんでも同じなのでスマホに限らずですが、スマホの方が
本よりも10㎝ほど近づけて見てしまうという研究があります。
距離の問題なのでテレビより近視化リスクはあがります。
(夜間、睡眠障害のリスクもありますがエビデンスレベルは低いです)
リターン
スマホなど電子機器の扱いになれる
という事があります。
近視化のリスクを納得の上でスマホの使いに慣れてほしいという人
は使用を進めるとよいです。
リスクを下げたいけど動画なども見せたい場合はテレビなど
画面の大きいものに表示させて距離をとったほうがよいです。
デジタル教科書「積極利用を」 文科省会議
平松 類二本松眼科病院 医師
視覚障害がある人はデジタルを使うと文字の大きさを変えられる
ので効率的でよいという研究をかつて論文にしました。
一方、視覚障害のない子にデジタルデバイスを長時間使う場合、
体調不良、視覚障害になることがあります。
厚生労働省の通達では同様の作業の場合
検診を行うガイドラインがあります。
(VDT作業における労働衛生管理のためのガイドライン)
私の経験でも
デジタルデバイスによる視覚障害を見逃された子が
精神的な問題だと学校の先生に言われて
問題児扱いされていた。
たまたま検診をうけて目の問題だった事がわかった
という経験もあります。
ちゃんと子供にも検診をやってあげた方がいいと思います。
医師の9割が救急車の有料化を支持
平松 類二本松眼科病院 医師
有料化にして重傷の人は無料というのは反対です。
全例無料か全例有料が良いと思います。
大学病院でそれに近い制度を取っていましたが
むしろタクシー代わりに使う人が
「なんで俺は有料なんだ」と新しいクレームを生んで苦労しました。
有料にすると救急車を控えるのでは?
もちろんそういう人もいると思いますが
無料の現在も医療費はかかりCTやMRIをとって薬を使えば
医療費は数千~1万円、重症ならそれ以上かかることは念頭に
おかれたほうがいいかと思います。
夜中の救急をやっているとき、
たまにちゃんと救急疾患の人が来ました。
医師としてのやりがいを感じます。
飲み会帰りや明日の仕事の前にかかりたいからというのは
悲しくなります。
NORMAL
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