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政治・社会
トランプ氏「麻生氏は素晴らしい人」「偉大なシンゾーを通して知り合ったんだ」麻生太郎副総裁と会談
TBS NEWS DIG
・
18時間前
自民党の麻生太郎副総裁がアメリカのトランプ前大統領と会談し、中国や北朝鮮をめぐる情勢などについて意見交換しました。日本時間のけさ、麻生副総裁はニューヨーク市内のトランプタワーの玄関でトランプ氏に笑顔で迎…
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豊田 真由子
元厚労省官僚、元衆議院議員 元厚労省官僚、元衆議院議員
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2024年04月22日
大きな誤解があると思いますが、ヒルドイドに限った話ではなく、また、「先発品自体の価格を引き上げる」のでもなく、本年10月1日から、患者自身が「後発医薬品でなく先発品（長期収載品）を使いたい」と希望した場合に、「先発品とジェネリックの差額の4分の1」を患者自身が負担する仕組み（選定療養）が導入される」ということです。
（ヒルドイドで問題になっている「対象疾患外での処方」の問題では無く、対象疾患の処方をジェネリックに誘導したい、という話です）
・「後発品を使用できる状況で、あえて薬価の高い先発品を選択する患者には、相応の負担をしてもらう」という考えに立ち、「先発品とジェネリックとの価格差の一部」を保険給付から除外する（全額患者の特別負担とする選定療養）というものです
・院外処方・院内処方ともに適用されるが、「入院患者」は対象外
・「医療上の必要性がある場合」「後発品が入手困難な場合」には患者に特別負担を求めない
・対象となる先発品は、「後発品が上市されてから5年経過」又は「後発品置き換え率が50％以上となった」もの（2023年度ベースで660成分）
具体的には、例えば、先発品500円、ジェネリック250円で、3割負担の場合、自己負担額は次のように変わります
＜現在＞
後発品 75円（250円×0.3）
先発品 150円（500円×0.3）
↓
＜本年10月1日から＞
・後発品 75円（250円×0.3）（変更無し）
・先発品 200円（50円増）
（計算方法）
・選定療養部分 68.75円
（500円－250円）×4分の1＝62.5円が選定療養となり、ここに消費税（10％）が上乗せ（保険外診療の部分には消費税が課される）
・3割負担部分 131.25円
500円（長期収載品価格）から62.5円（選定療養部分）を除外した437.5円の3割
↓
・両者を合計した患者負担総額：200円
制度変更後は、ジェネリックの薬価が低いほど、先発品を選択した場合の負担が大きくなります。
具体的には、先発品が上記と同様の500円で、後発品が150円のケースで、先発品を選択した場合、制度変更後の患者負担は、220円（（500-150）×4分の1×1.1＝96.25円と、(500-(500-150)×4分の1）×0.3＝123.75円の和で220円）となり、70円アップです
ヒルドイド、10月に自己負担増 保湿薬、医療費抑制で厚労省
共同通信
・
2024/04/21
赤井 厚雄
株式会社ナウキャスト 取締役会長
・
2024年04月23日
支持率の低い政権のよいところは、国民目線の政策を頑張って打ち出そうとするところ。官邸が真剣にそうしたタマ(政策の材料)を探し始めれば、官僚たちは、抱えているものを出してくるもの。ライドシェアに限らず、既存の業界や利益団体に遠慮や忖度して冷凍保存(塩漬けともいう)されているタマは実は少なくないので、これから6月(新しい骨太の方針が出されるタイミング)に向けて、冷凍庫から出してレンチンして並べられる政策が増えてくる予感がします。人気取りのお金のばら撒きよりよほど筋のよいものが、期待できるかもしれません。
岸田総理、タクシー会社以外の「ライドシェア」参入に向け論点整理を指示 乗車回数は既に3000回
TBS NEWS DIG
・
2024/04/23
髙橋 宏瑞
順天堂大学医学部総合診療科 准教授
・
21時間前
2017年、津川友介教授の研究が全米で注目されました。この研究は、高齢の入院患者を治療した際、女性医師による診療の方が男性医師に比べて死亡率と再入院率が低かったと報告しています。
考察では、女性がエビデンスに基づいた医療を提供し、患者とのコミュニケーションが密接であること、複雑な問題に積極的に取り組む姿勢、そして先行研究によると女性の一般的な医療の質の高さが挙げられています。
日本の多くの医学部が男性を優遇する問題がありましたが、津川教授の研究や東京大学の論文を通じて、女性医師の重要性が再認識されることでしょう。
私が参加するアメリカのSociety of Hospital Medicineでは、理事の半数以上が女性です。対照的に、日本では教授や学会長のほとんどが男性で、男性中心の社会構造が明らかです。
個人的見解として、男女の遺伝レベルでの違いを認めつつ、どちらが優れているかを競うのではなく、それぞれの得意分野や苦手分野を理解し、男女の差異をマクロ的にも個人レベルでも捉えることが重要だと考えます。
参考：Tsugawa Y et al. Comparison of hospital mortality and readmission rates for Medicare patients treated by male vs female physicians. JAMA Intern Med. 2017:177(2):1-8.
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2593255
患者と医師「女性同士」が有益 東京大など調査、死亡率など低く
共同通信
・
22時間前
荒井 太一
森・濱田松本法律事務所 パートナー 弁護士
・
2024年04月23日
一般論として、判決を得た後の回収については、まだまだ、司法全体で真剣に改善する努力が必要なように思います。
現状、判決を得るのは多大な時間と労力がかかりますし、しかもそれで得た判決も、相手が逃げ切れば判決も「絵に描いた餅」になってしまいます。
これでは司法制度全体に対する信頼が損なわれ、トラブルについて司法ではなく別の手段で解決しようとする考え方を増やしてしまうように思います。
漫画村の元運営者「一切払いません」、 巨額の「賠償金」を支払わずに逃げ切れるのか？
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2024/04/23
遠藤 直紀
株式会社ビービット 代表取締役
・
22時間前
自分が海外に行って消費税の還付を受ける場合に、どこまでが対象で何が必要なのかといった基本的な知識が足りずに戸惑うことがあります。また、帰国時点で現地の通貨で払い戻されても使用できないという辛さもあります。訪日観光客の増加を政策の目標に掲げているのであれば、還付税の在り方もそうですが、徹底的に快適な体験設計を行っていく必要があると認識をしています。
訪日客が現金使わなくても税還付 政府検討、土産品の転売対策
共同通信
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2024/04/23
永濱 利廣
第一生命経済研究所 首席エコノミスト
・
2024年04月23日
2カ月前にフェイスブック上で私の偽アカウントが29個検出されたので、メタ社に「偽装アカウント」と報告しましたが、現時点で2個しか消えてません。
前澤友作が激怒したメタ社の「詐欺広告」がヤバかった…元有名政治家を騙った「投資詐欺」の全貌
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2024/04/23
小川 一
毎日新聞 客員編集委員
・
2024年04月23日
裏金問題で責任をとって辞めていれば、と思ってしまいます。評価は高まり、再起の機会はすぐにやってきたと思います。自民党さらには政治家全般に言えるこたですが、出処進退の的確な判断ができていないと思います。
自民・宮沢氏が議員辞職願を提出 「不祥事重なり決意」
共同通信
・
2024/04/23
小川 一
毎日新聞 客員編集委員
・
23時間前
二階王国揺るがず。突然の不出場表明も緻密な計算のもとに行われていたのでしょう。一方の雄、世耕氏は厳しい状況です。「責任を取る」と曲がりなりにも声を上げた二階氏と、政倫審で「自分は真っ白」「誰が決めたことか私も知りたい」と居直り唖然とさせた世耕氏との違いが今の流れをつくったと思います。
二階氏の三男に後継出馬要請 衆院和歌山2区で町村会
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2024/04/23
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（ヒルドイドで問題になっている「対象疾患外での処方」の問題では無く、対象疾患の処方をジェネリックに誘導したい、という話です）
・「後発品を使用できる状況で、あえて薬価の高い先発品を選択する患者には、相応の負担をしてもらう」という考えに立ち、「先発品とジェネリックとの価格差の一部」を保険給付から除外する（全額患者の特別負担とする選定療養）というものです
・院外処方・院内処方ともに適用されるが、「入院患者」は対象外
・「医療上の必要性がある場合」「後発品が入手困難な場合」には患者に特別負担を求めない
・対象となる先発品は、「後発品が上市されてから5年経過」又は「後発品置き換え率が50％以上となった」もの（2023年度ベースで660成分）
具体的には、例えば、先発品500円、ジェネリック250円で、3割負担の場合、自己負担額は次のように変わります
＜現在＞
後発品 75円（250円×0.3）
先発品 150円（500円×0.3）
↓
＜本年10月1日から＞
・後発品 75円（250円×0.3）（変更無し）
・先発品 200円（50円増）
（計算方法）
・選定療養部分 68.75円
（500円－250円）×4分の1＝62.5円が選定療養となり、ここに消費税（10％）が上乗せ（保険外診療の部分には消費税が課される）
・3割負担部分 131.25円
500円（長期収載品価格）から62.5円（選定療養部分）を除外した437.5円の3割
↓
・両者を合計した患者負担総額：200円
制度変更後は、ジェネリックの薬価が低いほど、先発品を選択した場合の負担が大きくなります。
具体的には、先発品が上記と同様の500円で、後発品が150円のケースで、先発品を選択した場合、制度変更後の患者負担は、220円（（500-150）×4分の1×1.1＝96.25円と、(500-(500-150)×4分の1）×0.3＝123.75円の和で220円）となり、70円アップです