ファイザーとアストラゼネカ、違うワクチン組み合わせで強い免疫反応

（ブルームバーグ）：米ファイザーと英アストラゼネカがそれぞれ開発した新型コロナウイルスワクチンを組み合わせて接種した場合、強力な免疫反応が生み出されることが英オックスフォード大学の研究で示された。新型コロナワクチンの供給が不十分な中でも、接種体制により柔軟性を持たせられる可能性があることを示す結果となった。

研究者らが28日、医学誌ランセットで報告したところによれば、１度目にファイザー製、２度目にアストラゼネカ製、もしくは逆の順番でワクチンを投与した場合、新型コロナに対する高濃度の抗体が産生された。２度のワクチン接種の間隔は４週間。

また、最初にアストラ製、２度目にファイザー製のワクチンを投与したほうが、その逆よりも高い水準の免疫抗体とＴ細胞が作り出されたことも分かった。

同研究を率いたオックスフォード大学教授のマシュー・スネイプ氏は記者会見で「現地の各状況に応じて、ワクチンの接種計画に柔軟性を持たせることができることを示している」と述べた。

原題：Mixing Astra and Pfizer Shots Creates Strong Immune Response（抜粋）

注目のコメント

高橋義仁
専修大学商学部教授
・2021年06月29日
ファイザー製とアストラゼネカ製のワクチンを使っての臨床研究家の自主的な研究との位置づけです。研究成果は、著名な学術雑誌に掲載されているとのことですので、他の研究者からの内容確認（査読）を受けており、少数例の実験範囲では信頼性がある興味深い情報です。

しかしながら、異なる作用機序の薬剤の併用は、有効性でも安全性でも相乗作用が出る可能性があり、慎重な判断を経てからでないと、一般的に用いられることはありません。また、今回の研究の範囲では、承認時に実施された「臨床試験」で実施された症例数と比べると極端に症例数が少なく、今後、多数例での有効性のみならず、正規の手順に則った安全性の確認が必要で、現時点で推奨される投与法にはなり得ません。

臨床試験プロトコル（手順書）に則った、より多数例で信頼性の高い臨床試験が実施されてからはじめてこの投与法での承認が得られます。少なくとも現時点で「接種を受ける方」が評論し、希望を議論できる内容ではありません。

製薬企業のビジネスの視点を付け加えると、研究実施者はアストラゼネカのワクチンの開発者であるオックスフォード大学自身とのことです。（オックスフォード大学の技術がアストラゼネカに提供されワクチンが開発されています。）現状では、ファイザー製のワクチンの方がより世界市場に受け入れられており、アストラゼネカ製については製品のポジショニングがあいまいになりつつあるのではないでしょうか。したがって、ポジションを明確にするために、弱い側が強い側に相乗りして市場価値を探るという考え方で検討する目的があるのかもしれません。
山田悠史
マウントサイナイ大学アシスタントプロフェッサー
・2021年06月29日
少し語弊を生みそうなタイトルですが、まず抗体価で比較して、アストラゼネカ２回とファイザー２回を比較して、後者が前者の約10倍の抗体価が得られたことが報告されています。

アストラゼネカを比較対象とすると、１回目にファイザー、２回目にアストラゼネカを受けた群では抗体価は約5倍、逆の順番で受けた群では抗体価が約10倍、すなわちファイザー２回と同等の結果が得られています。

ゆえに、ファイザー２回と比べると抗体価は同等かそれ以下かということになります。

これらの結果はまだ少数例の報告であり、大規模なデータで確認される必要がありますが、これが真実であれば、どちらかのワクチンで副反応が見られた場合に、他のワクチンを用いるという選択肢が考えられるようになるかもしれません。また、アストラゼネカワクチンを用いる場合は、２回目にmRNAワクチンを用いるというような考え方も出てくる可能性があります。

ただ、繰り返しになりますが、まだ少数例ですので、ここまで言ってしまうのは現段階では少し言い過ぎということになります。
四方藤治
M&Aイノベーション・コンサルティング代表博士(法学)
・2021年06月30日
えっ、同じメーカーのワクチンを接種しろといってたのに？

昔、「こんなん出ました」という、占い師の言葉が流行った。「なぜそうなるかは分からないが、試してみたらそういう結果があった」というだけ。

説明できない以上、科学的でも合理的でもない。

わかったような解説が出てくるから、ワクチン接種には疑問符が消えない。
素人としては、ちゃんとやってというしかない。

それよりも、副反応による死亡を撲滅して欲しい。
どういう条件が重なると、死亡するのか？
単なる偶然？