2020/10/10

重症化の新たな手がかり。コロナと「脳症」の関係に注目

The New York Times

3分の1の患者の「精神機能」に異変

アメリカで新型コロナウイルスに感染して入院した人々を対象に、その神経症状について実施されたこれまでで最大規模の調査で、患者の3分の1近くの精神機能に変化（混乱やせん妄、無反応など）が見られたことがわかった。

米科学誌「Annals of Clinical and Translational Neurology」に発表された研究報告によれば、精神機能に変化が見られた患者は、そうではない患者に比べて経過が著しく悪かったという。

研究では3月5日から4月6日にかけて、シカゴ地域にある医療研究機関ノースウェスタン・メディシン系列の10の病院に入院した患者509人の記録を調べた。

精神機能に変化をきたした患者は、そうではない患者に比べて入院期間が3倍だった。

また研究報告の上席筆者でノースウェスタン・メディシンの研究主任（神経感染症およびグローバル神経学部門）であるイゴール・コラルニック博士によれば、精神機能に変化があった患者のうち、退院後に料理や請求書の支払いなどの日常活動ができた者はわずか32％だった。

これに対して、精神機能が変化しなかった患者は89％が自力でそれらの活動を行うことができた。

（Erin Schaff/The New York Times）

死に至る可能性が７倍に

コメント

注目のコメント

• 原田 洸

  総合内科医 医学博士

  ・2020年10月10日

  コロナに関わらず、高齢者で発熱や感染症がある患者は「せん妄」と呼ばれる精神機能の一時的な障害をきたすことがよくあります。コロナにかかった患者の精神的な異常がそういったよくある「せん妄」の範囲内なのか、コロナに特徴的な「脳症」に当てはまるのか、線引きが難しいところです。
  また、記事には筋肉痛も神経症状として取り上げられていますが、インフルエンザなど他のウイルス感染でもみられる非特異的な症状であり、何とも言えないところです。
• 佐藤 元則

  NCB Lab. 代表

  ・2020年10月10日

  この記事の目的は、トランプさんは脳症に罹る恐れがある、あるいは脳症にかかっているかも、ということを言いたかった？
  
  新型コロナで筋肉痛や頭痛、めまいを経験する。インフルでも高熱になれば、同じ症状が出ますよ。
• 中畑 良介

  アクセンチュア AIグループ マネジングディレクター

  ・2020年10月10日

  そもそも「脳症の患者が重症化しやすい」と「高齢者の患者に脳症が多い」ってそれだけ聞いちゃうと高齢者が重症化しやすいだけでしょ、という疑似相関的な議論になってしまいますよね。
  
  本当に脳症の患者が重症化しやすいのであれば、各年代別での脳症有無による重症化率の違いを出してもらわないと信用には足らないかと思います。年代別で出せるほどデータサンプル数がないですというのであれば、なおさらその論には根拠がないということになってしまう。